استروژن دو اثر بر کارکرد تیروئید در حاملگی دارد:
1. غلظت TBG خون را افزایش می‌دهد، که منجر به افزایش سطح T4‎‏ و T3‎‏ کل می‌شود.
2. سیالیلاسیون TBG را افزایش می‌دهد، که موجب کاهش پاک‌سازی کبدی T4‎‏ و T3‎‏ می‌شود.
3. علیرغم این تغییرات، سطح T4‎‏ و T3‎‏ آزاد در گردش خون بدون تغییر باقی می‌ماند.
کمتر از ۰٫۱٪ هورمون تیروئید از جفت عبور می‌کند. بر این اساس، آزمون‌های کارکرد تیروئید جنین (گرچه معمولاً نیازی به انجام آنها نیست) قابل اعتماد هستند و وابسته به وضعیت تیروئید مادر نیستند.
هورمون تیروئید را حتی از هفته‌ی ۱۲ حاملگی می‌توان در خون جنین اندازه‌گیری کرد.

Reference: Errol R. Norwitz, et al., Obstetrics and Gynecology at a Glance, 4e, 2013, ISBN 9781118341735, p. 103.
Image credit